Казахстанская правда — Формируя культ здоровья. Можно сказать приоритеты отечественного здравоохранения в контексте реализации Послания Президента страны

В современных условиях здравоохранение становится ключевым фактором успешного развития государства, ведь реализация прорывных проектов и повышение конкурентоспособности страны невозможны без здоровой, трудоспособной нации. Это подтверждают и исследования, в ходе которых, в частности, рассматривалась ситуация в десяти промышленно развитых странах за период не менее ста лет. Как выяснили ученые, укрепление здоровья населения ускоряло темпы экономического роста на 30–40%. И не случайно в своем Послании «Построим будущее вместе!» Президент Казахстана Нурсултан Назарбаев особое внимание уделяет именно вопросам охраны здоровья, возводя их в ранг государственных приоритетов.

Политика государства в области охраны здоровья, проводимая в Казахстане в течение последних лет, была направлена на ресурсное вложение в отрасль: финансирование здравоохранения увеличилось с 1,9% в 2002 году до 3,2% от ВВП в 2010-м. За годы независимости обновлена материально-техническая база медицинских организаций, построено около 500 новых объектов, закуплено современное оборудование. Осуществляются подготовка и повышение квалификации кадров.

Базовым принципом равноправного подхода к охране здоровья граждан стало установление гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, включающего профилактические осмотры, льготное и бесплатное лекарственное обеспечение.

В современных условиях управление системой здравоохранения должно строиться на новых принципах организации охраны здоровья населения. Во-первых, на межсекторальном подходе, во-вторых, на приоритете профилактических мероприятий и первичной медико-санитарной помощи и, в-третьих, на ответственности и заинтересованности граждан в укреплении собственного здоровья. Кроме того, надо осознавать: деятельность здравоохранительных структур не может дать позитивных результатов без параллельно проводимых реформ в сфере охраны окружающей среды, улучшения условий труда и уровня жизни.

В то же время здравоохранение играет роль координатора и разработчика нормативных требований, касающихся жизнедеятельности человека. В частности, комплексный подход в решении вопросов охраны здоровья населения заложен в новой Государственной программе «Саламатты Қазақстан» на 2011–2015 годы. На реализацию межсекторальных мероприятий по укреплению здоровья казахстанцев только в 2011 году направлено 18,2 млрд. тенге.

В Послании народу Казахстана Президент подчеркнул, что одними из важных направлений развития здравоохранения должны стать профилактика заболеваний и повышение качества первичной медико-санитарной помощи.

Данный ориентир задан не случайно. Сегодня среди причин смертности населения почти 70% связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологическими заболеваниями, травмами и отравлениями. При этом около 38% приходится на трудоспособное население в возрасте от 16 до 62 лет.

Своевременное выявление и предупреждение заболеваний позволяет в разы сократить их распространенность, смертность и утрату трудоспособности граждан. Общеизвестна аксиома: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Соответственно, в этих условиях возрастает роль первичного звена здравоохранения. Правильно выстроенные стратегия и тактика профилактических мер могут позволить увеличить продолжительность жизни, снизить число случаев заболеваемости, а значит, и ущерб экономике, приносимый наличием нетрудоспособного населения.

Сегодня во многих странах мира становится популярной так называемая профилактическая медицина. По данным ВОЗ, 80% случаев преждевременной смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов можно предотвратить благодаря правильному питанию, регулярной физической активности и воздержанию от курения.

ВОЗ подчеркивает необходимость перехода от специализированной медицинской помощи к амбулаторной, общего профиля, которая позволяет координировать взаимодействие больниц, специализированных учреждений и общественных организаций. При этом здравоохранение должно быть сфокусировано на главном объекте медицины – пациенте, выступающем потребителем соответствующих услуг.

Важно, чтобы у пациентов была свобода выбора поставщика медицинских услуг, поскольку они хотят обращаться к врачу, которому доверяют и который способен оказать своевременную качественную помощь с проявлением уважения к больному и соблюдением конфиденциальности. Медуслуги, которые отвечают этим требованиям, формируют доверительные отношения, а это очень важно.

Значимой медико-социальной проб­лемой современности является травматизм. Ежегодно в республике более 600 тыс. человек получают различные повреждения, из них 22% составляют дети, 78% – подростки и взрослые. Именно поэтому в своем Послании Президент обозначил необходимость развития транспортной медицины.

На сегодня в республике уже оказывают медицинскую помощь сельскому населению 11 передвижных медицин­ских комплексов – автоклиник. Создан Республиканский координационный центр, который мобилизует службы санитарной авиации в регионах. Будут приобретены и введены в эксплуа­тацию 16 санитарных вертолетов. На аварийно опасных участках дорог республиканского значения до конца года планируется открытие шести трассовых медико-спасательных пунктов и еще шести в следующем году.

Для оказания своевременной медицинской помощи пострадавшим при ДТП приобретено 29 реанимобилей. Помимо запущенных ранее двух консультативно-диагностических поездов в ближайшее время планируется введение третьего – «Денсаулык-2».

Эти меры призваны обеспечить своевременную медицинскую помощь, повысить ее доступность, особенно сельским жителям, проживающим в отдаленных и труднодоступных регионах страны.

Следует отметить, что наряду с созданием технологической базы, позволяющей сориентировать отечественную медицину не только на лечение, но, главным образом, на профилактику здоровья человека, большое внимание уделяется кадровому потенциалу отрасли. В нынешних условиях ей требуется широкий круг специалистов по проблемам здоровья (медработники, социологи, юристы, экономисты, соцработники, психологи, педагоги, инструкторы здоровья). Они должны работать с населением, разъяснять их привилегии, права и обязанности, оказывать консультационные услуги по всем вопросам, связанным с сохранением и укреплением здоровья. К данному направлению необходимо активно подключать и неправительст­венный сектор.

Важная роль отводится также созданным в регионах общественным советам по защите прав пациентов. Таким образом, решение проблем реализации прав граждан на охрану здоровья должно базироваться на взаимной заинтересованности представителей институтов гражданского общества, госорганов, средств массовой информации и других структур.

В то же время следует отметить, что каждый гражданин страны должен нести личную ответственность (моральную, финансовую, а в ряде случаев и юридическую) за свое поведение, приводящее к ухудшению здоровья и трудоспособности. В этом заключается принцип солидарной ответственности. Необходимо закрепить в сознании каждого казахстанца, что здоровье в первую очередь зависит от него самого, от образа жизни.

Активная пропаганда здорового образа жизни, создание условий для вовлечения жителей страны, в первую очередь молодежи, к занятиям физкультурой и спортом – одна из важнейших задач государства. В обществе необходимо сформировать культ здорового тела. Быть крепким и здоровым должно стать модным (в хорошем смысле слова) и престижным.

Сегодня в Казахстане повсеместно развивается спортивная база, сооружаются новые спортивные сооружения. В регионах открыты школы-интернаты для одаренных в спорте детей, центры подготовки спортивного резерва. Возрождена практика проведения отраслевых спартакиад, спартакиад школьников и студенческих соревнований. Создаются центры подготовки олимпийского резерва, в которых наиболее одаренная молодежь проходит подготовку к участию в республиканских и международных соревнованиях.

В настоящее время в мире фокус здравоохранения смещается с борьбы со «старыми» инфекционными болезнями на борьбу с «новыми» (ВИЧ, СПИД), а также с болезнями «образа жизни», такими как сердечно-сосудистые заболевания, онкология, сахарный диабет. В Казахстане же наряду с болезнями цивилизации неинфекционного происхождения все еще актуальны проблемы «старых» (туберкулез) и новых инфекционных болезней.

Впрочем, в последние годы динамика показателей по социально значимым болезням имеет тенденцию к снижению. К примеру, смертность населения от туберкулеза от уровня 1998 года уменьшилась в 3,6 раза. Положительные результаты отмечаются и в сфере демографии. Если уровень рождаемости в 1991 году составлял 21,0 на 1 000 человек, в 1998 году снизился до 14,2, то, по итогам 2010 года, рождаемость повысилась до 22,54.

В то же время в Глобальном индексе конкурентоспособности (ГИК) на 2011–2012 годы позиции Казах­стана по показателям здоровья пока неутешительны. Так, в списке из 134 стран по заболеваемости туберкулезом Казахстан занимает 102-е место, по его влиянию на бизнес – 121-е, по распространенности ВИЧ – 21-е, по влиянию ВИЧ/СПИД на бизнес – 96-е, по младенческой смертности – 91-е, по продолжительности жизни – 101-е место.

Практически все показатели ГИК включены в целевые индикаторы результативности деятельности Министерства здравоохранения, а также акимов областей, городов Астаны и Алматы. В этом плане главной задачей является скоординированная совмест­ная работа центрального и местных исполнительных органов по решению установленных стратегических задач и достижению намеченных ориентиров. Стоит еще раз отметить, что для того чтобы вывести рейтинг страны по показателям здоровья на лучший уровень, важна концентрация усилий всех секторов общества, включая государст­венные ведомства, бизнес-структуры и общественные организации.

Важными задачами развития сферы здравоохранения, несомненно, являются планомерный переход к международным стандартам медицинской помощи, создание условий для внедрения новых технологий лечения и современных принципов медобслуживания.

Согласно социологическому опросу исследовательской организации «Институт демократии», среди ключевых проблем, волнующих граждан, в первой пятерке находятся вопросы здравоохранения: 42% населения озабочены состоянием отечественной медицины и качеством медицинских услуг.

То есть вопросы здравоохранения, развития современной медицины как всегда находятся в русле социальных ожиданий. Граждане страны должны быть уверены в том, что врач применит все свои знания, все искусство и достижения современной науки, чтобы обеспечить им наиболее рациональную медицинскую помощь.

Следует отметить, что в условиях стабильного финансирования отрасли стало возможным внедрение высоких технологий и новых методов диагностики. В стране создана кардиохирургическая служба, которая впервые позволила отечественным хирургам проводить операции на открытом серд­це. Для этого в государствах ближнего и дальнего зарубежья подготовлено более двухсот специалистов кардиохирургического профиля.

Сегодня регионами предоставляются услуги по нейрохирургии, кардиохирургии, отоларингологии, травматологии, онкологии, экстракорпоральному оплодотворению. Новые международные технологии, апробированные в головных НИИ и республиканских клиниках, теперь успешно применяются и в регионах – 37 современных медицинских разработок реализуются в областях.

Используются и возможности современных информационных технологий. Так, в настоящее время функционирует около 180 телемедицинских центров, благодаря которым проводятся телемедицинские консультации с ведущими зарубежными клиниками.

На данный момент введены в строй все шесть центров Национального медицинского холдинга, объединяющие основные направления современной медицины. То есть создана реальная клиническая база для внедрения в практику здравоохранения передовых научных разработок и прогрессивных технологий. Структуры холдинга призваны стать эталоном и проводником оказания высококачественных медицинских услуг, а также новых управленческих решений для регионального звена.

Думается, что новый этап развития отрасли и принятые стратегические ориентиры приблизят отечественную медицину к уровню развитых стран, а это, в свою очередь, отразится на показателях здоровья граждан.

Источник: http://www.kazpravda.kz